Odsłonięcie zęba zatrzymanego w leczeniu ortodontycznym

Czasem ząb stały nie wyrzyna się w spodziewanym miejscu. Może być zablokowany lub rozwijać się w niewłaściwym kierunku pod dziąsłem albo w kości. Nazywa się go zębem zatrzymanym. Leczenie ortodontyczne takiego zęba często dotyczy górnego kła.

Chirurgiczne odsłonięcie może umożliwić sprowadzenie zęba do jamy ustnej, ale nie każdy niewyrżnięty ząb wymaga zabiegu. Przed ustaleniem planu ortodonta i chirurg powinni ocenić położenie, dostępne miejsce i przewidywaną korzyść.

Dlaczego badanie jest ważne?

Ząb zatrzymany może wpływać na sąsiednie korzenie, a jego położenie utrudniać przesuwanie. Badanie i odpowiednie zdjęcia RTG pozwalają ustalić, gdzie się znajduje i czy sprowadzenie do łuku jest realne. Badanie trójwymiarowe rozważa się wtedy, gdy jest potrzebne do planowania, a nie automatycznie u każdego.

Zależnie od ustaleń możliwa jest obserwacja, stworzenie miejsca, usunięcie przeszkody lub ekstrakcja zęba. Zespół powinien wyjaśnić alternatywy i ich ryzyko. Odsłonięcie nie gwarantuje skutecznego przesunięcia zęba.

Jak zabieg łączy się z leczeniem aparatem?

Aparat może zostać założony jeszcze przed operacją, aby stworzyć miejsce i zapewnić punkt zaczepienia do przesuwania zęba. Zabieg jest więc częścią wspólnego planu ortodontycznego, a nie zawsze etapem poprzedzającym założenie jakiegokolwiek aparatu.

Chirurg przesuwa lub usuwa dziąsło przykrywające ząb i w razie potrzeby część leżącej nad nim kości. Przy odsłonięciu otwartym ząb pozostaje dostępny; opatrunek lub płytka mogą pomóc utrzymać otwarcie. W innej metodzie do zęba przykleja się mały zamek z łańcuszkiem, po czym zamyka nad nim dziąsło. Ortodonta wykorzystuje zaczep do wywierania kontrolowanej siły pociągającej.

Technika zależy od położenia zęba i planu leczenia. Nie każde odsłonięcie wymaga łańcuszka. Zależnie od zabiegu i potrzeb pacjenta można rozważyć znieczulenie miejscowe, sedację lub znieczulenie ogólne. Zapytaj o plan i przestrzegaj otrzymanych instrukcji przygotowania oraz zapewnienia osoby towarzyszącej.

Gojenie i dalsze przesuwanie zęba

Po zabiegu możliwe są bolesność i obrzęk. Stosuj zalecenia dotyczące odpowiednich leków przeciwbólowych, jedzenia, czyszczenia i ewentualnego opatrunku lub płytki. Nie ciągnij za łańcuszek i nie próbuj samodzielnie przyklejać zamka. Zgłoś zespołowi poluzowanie zaczepu lub opatrunku.

Początkowe gojenie dziąsła i przesuwanie zęba to różne etapy. Ruch zęba zwykle trwa miesiące, czasem dłużej, zależnie od jego położenia i reakcji. Ząb zrośnięty z otaczającą kością może nie przesuwać się zgodnie z planem, który wtedy wymaga zmiany. Kontrole pozwalają oceniać postępy.

Skontaktuj się z zespołem chirurgicznym lub pilną pomocą dentystyczną, jeśli krwawienie nie ustaje, ból lub obrzęk narastają albo pojawi się gorączka. Jeśli nie możesz uzyskać kontaktu, skorzystaj z NHS 111. Trudności w oddychaniu lub połykaniu albo szybko narastający obrzęk zagrażający drożności dróg oddechowych wymagają pomocy pod 999 lub w A&E.

Ile kosztuje odsłonięcie zęba?

Podana u nas cena chirurgicznego odsłonięcia niewyrżniętego zęba do leczenia ortodontycznego wynosi od £220. Jest to cena początkowa zabiegu, a nie koszt całego leczenia ortodontycznego.

Sprawdź cennik chirurgii stomatologicznej i cennik ortodoncji oraz poproś o kosztorys zaplanowanych etapów. Przed decyzją należy wyjaśnić kwestie badań obrazowych, znieczulenia, aparatu i kontroli.

Skontaktuj się z gabinetem, aby omówić badanie lub zaproponowany już plan leczenia. Poradnik Gloucestershire Hospitals opisuje różne metody odsłonięcia zatrzymanego kła.