Implant potrzebuje odpowiedniej ilości kości w miejscu, w którym ma się znaleźć. Jeśli jej brakuje, jedną z możliwości jest odbudowa kości, nazywana też augmentacją. Nie każdy pacjent jej potrzebuje, a wszczepienie implantu bezpośrednio po usunięciu zęba nie zawsze jest najlepszym rozwiązaniem.
Przed zaproponowaniem terminu i sposobu leczenia dentysta oceni miejsce po zębie, Twój stan zdrowia oraz planowane uzupełnienie.
Dlaczego kości może być za mało?
Po usunięciu zęba otaczająca go kość ulega przebudowie. Na jej ilość i kształt mogą też wpływać choroby przyzębia, urazy i inne miejscowe problemy. Zakres oraz tempo zmian są różne. Utrata kości nie zawsze oznacza szybko postępujący proces spowodowany niedokładnym myciem zębów.
Podczas badania dentysta ocenia szerokość i wysokość kości, dziąsła, sąsiednie zęby oraz położenie takich struktur jak nerwy czy zatoka. Może potrzebować badań obrazowych. Choroby, przyjmowane leki i palenie również mają znaczenie dla planowania zabiegu oraz gojenia.
Porozmawiaj także o alternatywach dla implantu. Zależnie od potrzeb można rozważyć most, protezę, a niekiedy pozostawienie luki. Sam brak zęba nie oznacza obowiązku odbudowy kości.
Na czym polega odbudowa kości?
Istnieje kilka metod. W niektórych stosuje się drobne cząstki materiału, czasem osłonięte membraną. Przy większych ubytkach może być potrzebne inne rozwiązanie, na przykład przeszczep bloczka kostnego. Materiał może pochodzić z własnego organizmu pacjenta, od dawcy ludzkiego, ze źródła zwierzęcego lub być syntetyczny.
Zapytaj, jaki materiał jest proponowany, dlaczego go wybrano i zgłoś ewentualne zastrzeżenia dotyczące jego pochodzenia. Nie każdy zabieg wymaga pobrania bloczka kości lub użycia śrub. Różne możliwości opisuje poradnik CUH o odbudowie kości.
Mniejsze zabiegi często przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Rozleglejsza operacja może wymagać innych warunków. Zespół powinien wyjaśnić sposób kontroli bólu, spodziewane dolegliwości po zabiegu i miejsce leczenia. Czas operacji zależy od jej zakresu; nie ma jednej długości wizyty właściwej dla każdej odbudowy.
Kiedy można wszczepić implant?
Niewielką odbudowę można czasem wykonać podczas wszczepiania implantu. W innych przypadkach najpierw trzeba zaczekać na wygojenie przeszczepu. Zwykle zajmuje to miesiące, a rozleglejsze leczenie może trwać dłużej, niż sugeruje prosty harmonogram.
Przed kolejnym etapem lekarz ocenia gojenie podczas badania i, w razie potrzeby, na podstawie obrazowania. Zabieg nie gwarantuje uzyskania wystarczającej ilości kości ani powodzenia implantu. Jeśli gojenie jest niepełne, plan może wymagać zmiany.
Ryzyko obejmuje zakażenie, krwawienie, odsłonięcie lub utratę przeszczepu oraz problemy w miejscu pobrania własnej kości. Zależnie od lokalizacji istotne mogą być także powikłania dotyczące nerwu lub zatoki. Zapytaj, które z nich odnoszą się do proponowanego zabiegu.
Przestrzegaj zaleceń dotyczących czyszczenia, jedzenia, palenia i kontroli. Skontaktuj się szybko z zespołem przy nasilającym się bólu lub obrzęku, gorączce, utrzymującym się krwawieniu albo niepokojącym wyglądzie rany. Jeśli zespół jest niedostępny, szukaj pilnej pomocy dentystycznej lub skontaktuj się z NHS 111. Jeżeli obrzęk utrudnia oddychanie lub połykanie, dzwoń pod 999 albo jedź na A&E.
Koszt i plan leczenia
Koszt zależy od zakresu odbudowy, materiałów i innych potrzebnych zabiegów. Zobacz aktualny cennik implantów i odbudowy kości oraz poproś o pisemny kosztorys własnego planu.
Sprawdź, co obejmuje wycena obrazowania, materiału, operacji i kontroli, a także poszczególnych etapów leczenia implantologicznego. Cena odbudowy kości nie jest ceną kompletnego uzupełnienia brakującego zęba. Implant, łącznik i korona powinny być jasno wyszczególnione w kosztorysie.
Możliwości rozłożenia kwalifikującego się leczenia na raty opisujemy w aktualnych informacjach o finansowaniu. Dostępność zależy od spełnienia warunków i oceny sytuacji finansowej oraz możliwości spłaty. Nie opieraj decyzji na dawnym progu kwotowym ani przykładowej racie.
Skontaktuj się z gabinetem, aby umówić badanie i omówić, czy w Twoim przypadku odbudowa kości jest potrzebna.