Plomby amalgamatowe: czy trzeba je wymieniać?

Samo posiadanie plomby amalgamatowej nie oznacza, że trzeba ją usunąć. Jeśli jest w dobrym stanie i nie ma pod nią próchnicy, wymiana tylko ze względu na zawartość rtęci może narażać na niepotrzebne leczenie.

Dentysta powinien zbadać wypełnienie i otaczający ząb. Inaczej ocenia się sytuację, gdy występują próchnica, pęknięcie, dolegliwości lub podejrzenie reakcji na materiał.

Czym jest amalgamat stomatologiczny?

Amalgamat jest metalicznym materiałem do wypełnień, powstającym z połączenia rtęci z innymi metalami, m.in. srebrem, cyną i miedzią. Od wielu lat stosowano go zwłaszcza w zębach bocznych. Jest trwały, ale może być widoczny ze względu na ciemny kolor, a przygotowanie zęba może wymagać usunięcia większej ilości tkanek niż przy niektórych alternatywach.

Żadne wypełnienie nie służy bezterminowo. Jego wielkość, pozostałe tkanki zęba, zgryz i codzienna higiena wpływają na trwałość. Ciemna plomba sama w sobie nie jest dowodem zatrucia ani próchnicy.

Co wiadomo o wpływie na zdrowie?

Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) podaje, że badania nie wykazują jednoznacznie szkodliwego wpływu amalgamatu na zdrowie ogólnej populacji. Zaleca jednak rozważanie innych materiałów przy nowych wypełnieniach u określonych grup większego ryzyka, m.in. w ciąży, podczas karmienia piersią, u małych dzieci oraz osób z odpowiednimi alergiami, schorzeniami neurologicznymi lub problemami z nerkami.

Ta ostrożność nie oznacza zalecenia usuwania wszystkich istniejących plomb w tych grupach. Omów historię zdrowia z dentystą, a w razie potrzeby także z lekarzem. Zobacz informacje FDA dla pacjentów.

Twierdzenie, że FDA udowodniła wywoływanie przez amalgamat choroby Parkinsona, Alzheimera, chorób autoimmunologicznych lub nowotworów, zniekształca te zalecenia. Wzmianka o Wi-Fi we wcześniejszej wersji artykułu również nie jest rzetelną podstawą decyzji o usunięciu plomby.

Kiedy wymiana może być wskazana?

Dentysta może zalecić leczenie, gdy wypełnienie lub ząb są uszkodzone, występuje próchnica albo inny problem kliniczny. Czasem możliwa jest naprawa; wymiana nie jest automatycznie jedyną opcją.

Usunięcie sprawnej plomby amalgamatowej wiąże się z utratą dodatkowych tkanek i może przejściowo zwiększyć narażenie na pary rtęci. Dlatego profilaktyczna wymiana wyłącznie po to, by uniknąć przyszłej choroby, zwykle nie jest zalecana. Nie próbuj samodzielnie usuwać ani przewiercać wypełnienia.

Jeśli leczenie jest potrzebne, zapytaj o odpowiednie materiały, możliwość oszczędzenia zęba, dalszą pielęgnację i cenę. Kompozyt w kolorze zęba jest jedną z opcji, ale wybór zależy od zęba, nie tylko od koloru.

A ograniczenia dotyczące nowych plomb?

Przepisy o zakładaniu nowych wypełnień amalgamatowych i polityka ograniczania rtęci to odrębne kwestie od zaleceń dotyczących zachowania istniejącej, sprawnej plomby. Różnią się zależnie od kraju i nie należy ich wywodzić ze starej listy zagranicznych zakazów. Zapytaj dentystę o aktualne zasady i materiały dotyczące Twojego leczenia.

Skontaktuj się z nami, jeśli plomba pękła, masz dolegliwości lub chcesz ją skontrolować. Aktualne ceny znajdziesz w cenniku stomatologii.